측두근-근막피판을 이용한 악관절 강직증의 외과적 재건
INTERPOSITIONAL ARTHROPLASTY OF TEMPOROMANDIBULAR JOINT ANKYLOSIS WITH TEMPORALIS MYOFASCIAL FLAP
남정순, 이용규, 권대근, 김종배,
소속 상세정보
남정순 ( ) - 계명대학교 의과대학 동산의료원
이용규 ( ) - 계명대학교 의과대학 동산의료원
권대근 ( ) - 계명대학교 의과대학 동산의료원
김종배 ( ) - 계명대학교 의과대학 동산의료원
KMID : 0355620000260050544
Abstract
악관절 강직증의 치료는 기술적 어려움과 높은 재발율로 인해 난관에 부딪히고 있다. 악관절 강직증은 골절제와 이종, 동종, 자가 물질을 이용한 악관절 재건술로 치료를 해왔다. 측두근-근막피판은 그것의 해부학적, 지리적, 기능적 성질로 인해 우수한 간치
이식물질로
여겨지고 있다. 본 연구는 전이개 절개, 근돌기 절제술과 병행한 아홉개의 악관절(다섯명의 환자)강직의 치료에서 측두근-근막피판의 효율성에 대해 알아 보았다. 그 결과 측두근-근막피판은 이상적인 간치 이식물질의 기준을 만족하는 자가물질로 여겨지며 disc의
생리적
기능을 수행하는 것으로 사료된다. 그러나 이러한 우수한 기능적 결과에도 불구하고 술후 약간의 전치부 개교경향은 또다른 문제점으로 남아있다.
The treatment of TMJ ankylosis poses a significant challenge because of technical difficulties and high incidence of recurrence. TMJ ankylosis has been treated by excision and total joint reconstruction with alloplastic, allogeneic, autogenous
materials
as interpositional materials. The temporalis myofascial flap had been considered to be a successful interpositional material, due to its anatomical, topographical, and functional properties.
This study evaluated the efficacy of the temporalis myofascial flap for nine TMJs (five patients) through the preauricular approach and coronoidectomy. Radiographic and physiologic long term result was investigated in this study.
The result reveals that the temporalis myofascial flap is a good autogenous tissue satisfying the criteria of an ideal interpositional material, which offers a material that fulfills the physiological function of the disc. In spite of favorable
functional outcome, mild postoperative openbite tendency remains another challenge.
키워드
TMJ ankylosis; Temporalis myofascial flap;
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